※ 아래 양식은 필수 기재 사항이오니, 응시자께서는 정확하게 기재하여 주십시오.

	개인정보제공․이용 동의 안내
삼천포제일병원에서는 채용을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다. 1. 개인정보 수집․이용목적 - 채용심사관련 자료 수집 2. 개인정보 수집항목 - 수집항목 : 성명, 생년월일, 학력․경력 조회에 관한 사항 등 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 - 채용심사기간에만 보유, 이용, 보관됩니다. 4. 동의 거부 및 동의 거부시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 채용심사 대상에서 제외됩니다. ※ 채용 신청에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
성명 : (서명) 생년월일 : . . . (예 : 1992.01.01.)

응  시  원  서

본인은 아래의 기재사항이 허위사실로 판명되었을 때에는 합격 취소 또는 임용 취소 처분을 감수할 것을 동의합니다. 20 년 월 일 지원자 : (印또는 서명)	응시 분야	직 종	세부분야

삼천포제일병원장  귀하

수험번호			보훈여부	□ 대 상 □ 비대상
			장애여부	□ 대 상 □ 비대상

※ 수험번호란은 응시자가 수정하지 않습니다.

▣ 개인신상정보

성명	생년월일			성별	연령	휴대전화	비상연락	(사 진)
					만 세
E-mail			한자성명		영어성명	주소
@
병역 사항		복무기간(병역필)				군별	계급
		년 월 ~ 년 월

※ 병역사항 : 필/ 미필/ 면제 중 택일하여 기재 (병역필인 경우 복무기간, 군별, 계급란도 기재)

▣ 학력

학교명	수업 연한	입학·편입	졸업·예정	졸업 구분	전공	소재지(시)	학점
							취득	만점
고교	년	년 월	년 월				-	-
	년	년 월	년 월
	년	년 월	년 월
	년	년 월	년 월
				최종대학(교) 전학년 학점			취득	만점

※ 학교명 : 고등학교부터 기재하며, 대학을 편입한 경우 전·후 학교 모두 기재/ 수업연한 : 2,3,4년 기재

※ 졸업구분 : 졸업/수료/재학 기재

※ 전학년 학점/석차 : 편입자(편입후 졸업한 최종 대학교)/ 대학원 졸업·수료자(최종 대학교)

▣ 자격·외국어·교육

자격 ․ 면허	명칭	번호	취득일자	발행기관
			. . .
			. . .
			. . .

외국어	시험명	총점(등급)	응시일자	수험번호
			. . .
			. . .

교육 ․ 연수 (1달 이상 만 기재)	명칭(내용)	기간	교육·연수기관	특이사항
		~
		~
		~

▣ 경력사항

직장명	재직기간	연봉 (만원)	부서명	담당업무	수행업무 상세(성과 등)
	. . . ~ . . .
	. . . ~ . . .
	. . . ~ . . .

※ 경력사항 : 직장 근무 경험이 있는 경우 반드시 기재

※ 수행업무 상세 : 담당업무 설명 또는 프로젝트 수행 ,업무개선, 업무성과 등 관련 내역을 기재

▣ 신체/가족사항

신쳬	신장		체중	시력(좌/우)	교정시력	혈액형	취미		특기	종교
				/	/
가족사항	관계	성명		연령	학력	근무처/		종교		동거
										Y, N
										Y, N
										Y, N
										Y, N

▣ 자기 소개

수상 내역	(대회 등) 명칭	수상일자	수상명(등급)	주최․주관기관
		. . .
		. . .

동아리 · 봉사 활동	단체명/개인	참여기간/주기	단체 목적(주요활동)	본인 역할

성장 과정

경력 사항 및 특기 사항

지원 동기 및 포부